近年來,普通血脂體檢越來越普及,大部分公眾每年都做普通血脂體檢,但心腦血管慢性病發(fā)生率并沒有明顯下降,令人深思!有果必有因,公眾每年普通血脂體檢,擋不住慢病高發(fā)生率步伐,是因?yàn)闆]有找到導(dǎo)致心腦血管疾病根本性的病因——血脂亞組分VAP檢驗(yàn)指標(biāo)。接下來讓我們一起來探尋一下普通血脂體檢為何不準(zhǔn),以及普通血脂的精準(zhǔn)版和升級(jí)版血脂亞組分VAP檢測(cè)!
血脂亞組分VAP檢驗(yàn)指標(biāo)異常是導(dǎo)致腦梗心梗的真正病因。
血管硬化(形成斑塊)就是動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的結(jié)果,沒有血脂異常就沒有動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化就如同“煮粥”的過程:低密度脂蛋白膽固醇和特別是小而密低密度脂蛋白中的膽固醇(俗稱“壞”膽固醇)就類似于“米”,當(dāng)“壞”膽固醇升高,或遇到致病因素(如吸煙、高血壓、糖尿病、炎癥),極易導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞損傷。
與此同時(shí),“壞”膽固醇會(huì)被氧化,這就好比“點(diǎn)火”過程。內(nèi)皮細(xì)胞間隙增加,“米”就有機(jī)會(huì)滲入內(nèi)皮細(xì)胞下,相當(dāng)于“下鍋煮粥”。血管壁內(nèi)的巨噬細(xì)胞會(huì)趕來吞噬這些“米”,于是就形成了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的主體——脂質(zhì)壞死核心里的泡沫細(xì)胞。當(dāng)血液中的膽固醇和甘油三酯越積越多,血脂水平異常,久而久之形成動(dòng)脈粥樣斑塊,造成血管堵塞,進(jìn)而誘發(fā)心血管疾病。
普通血脂檢驗(yàn)的重大缺陷。
甘油三酯膽固醇是50年代就已經(jīng)開展的普通血脂項(xiàng)目,后來增加了低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇等。普通血脂檢驗(yàn)的指標(biāo)有4項(xiàng):總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。但其實(shí)血脂所包含的成分有整整15項(xiàng),遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過普通血脂檢驗(yàn)的指標(biāo):
血脂亞組分15項(xiàng)血脂指標(biāo),每一項(xiàng)都代表著一個(gè)可能存在的血管硬化的“兇手藏匿點(diǎn)”,異常的亞組分指標(biāo)就是“元兇”。
血脂亞組分中的某些壞成份,又稱為血管中的霧霾,才是造成血管斑塊和狹窄的罪魁禍?zhǔn)祝《胀ㄑ械牡兔芏戎鞍啄懝檀疾⒉皇沁@血管中的霧霾,它既不是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的病因,也并不是導(dǎo)致心腦血管疾病的病因,也就是說普通血脂根本沒有檢驗(yàn)導(dǎo)致心腦血管疾病的病因,從病因源頭上已經(jīng)發(fā)生了偏差,那何來準(zhǔn)確之說!
普通血脂的極端社會(huì)危害性
在預(yù)警心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)方面,普通血脂正常仍有50%的心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),具有錯(cuò)誤和致命的誘導(dǎo)性。
約40%普通血脂正常人群有動(dòng)脈斑塊
美國(guó)心臟雜志最近研究報(bào)道,超過40%的普通血脂正常的人群都存在頸總動(dòng)脈斑塊,頸總動(dòng)脈斑塊是粥樣硬化的早期表現(xiàn),只是血管粥樣硬化的冰山一角,提示普通血脂正常,未必真的正常。
50%心腦血管疾病住院患者普通血脂LDL-C正常
研究報(bào)道,來自美國(guó)13萬人群研究,近半數(shù)心血管住院病人的普通血脂LDL-C檢測(cè)正常。
綜上所述,即使普通血脂檢驗(yàn)正常,也只有一半的好運(yùn)是正常的,而另外一半的風(fēng)險(xiǎn)被完全掩蓋,那這一半的風(fēng)險(xiǎn)又是普通大眾能夠承受的嗎?很多血脂亞組分不正常,血管不健康或亞健康的人群,因?yàn)槠胀ㄑ瑱z驗(yàn)正常,自認(rèn)為血管健康,沒有引起重視,錯(cuò)過了早期呵護(hù)血管的最佳時(shí)期,導(dǎo)致了心腦血管疾病的發(fā)生,這是令人感到惋惜和痛心的。
普通血脂異常,未必真的異常,是普通血脂體檢重大缺陷之二。血脂包括很多種亞組分,并不是所有的血脂亞組分都是不好的成份,比如高密度脂蛋白膽固醇。雖然普通血脂體檢項(xiàng)目異常,如果導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的不好的血脂亞組分正常,提示血管動(dòng)脈粥樣硬化低風(fēng)險(xiǎn),也提示心腦血管疾病低風(fēng)險(xiǎn),并不一定需要降血脂治療。
普通血脂正常,未必真的正常;普通血脂異常,未必真的異常,提示普通血脂體檢存在重大缺陷和社會(huì)危害,需要引起高度重視。所以我們需要更加精準(zhǔn)的血脂亞組分檢驗(yàn),這對(duì)準(zhǔn)確評(píng)估心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)意義重大!
關(guān)注更加精準(zhǔn)的血脂亞組分VAP指標(biāo)
證據(jù)表明,僅針對(duì)總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇的普通血脂檢測(cè)不能識(shí)別出更多導(dǎo)致冠心病和外周血管疾病的血脂異常,這部分普通血脂檢測(cè)不能識(shí)別的血脂異常在醫(yī)學(xué)上稱為血脂相關(guān)性心血管剩留風(fēng)險(xiǎn)。有越來越多的證據(jù)表明,其他脂蛋白和/或脂蛋白亞組分可以預(yù)測(cè)冠心病風(fēng)險(xiǎn),并可能成為用于篩查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和治療的潛在目標(biāo)。美國(guó)國(guó)家膽固醇教育計(jì)劃(NCEP)成人治療小組III(ATP III)確定了幾個(gè)新的危險(xiǎn)因素,其中包括脂蛋白亞類(如LDL1-4,HDL1-3,極低密度脂蛋白1-3 (VLDL1-3),富含甘油三酯的殘粒脂蛋白(脂蛋白殘粒RLP),ApoB)。
控制血脂亞組分VAP指標(biāo)正常是關(guān)鍵
血脂亞組分VAP檢測(cè)是普通血脂檢驗(yàn)的精準(zhǔn)版和升級(jí)版,該檢測(cè)方法能做到比普通血脂多發(fā)現(xiàn)一倍血脂異常,解決普通血脂體檢造成的心腦血管疾病接近的50%剩余風(fēng)險(xiǎn),彌補(bǔ)普通血脂的重大缺陷!通過VAP檢測(cè)技術(shù),精準(zhǔn)檢測(cè)血脂亞組分,解決普通血脂體檢正常但仍然存在心梗、腦梗風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì)性危害。
該檢測(cè)技術(shù)采用經(jīng)典的垂直梯度密度離心全自動(dòng)血脂譜檢測(cè)法,可以檢測(cè)包括低密度脂蛋白顆粒(LDL-P)、脂蛋白殘粒(RLP)、低密度脂蛋白密度模式(LDL Density Pattern)等在內(nèi)的15項(xiàng)血脂指標(biāo)。美國(guó)國(guó)家血脂研究會(huì)(NLA)15年就提出LDL-P可作為評(píng)估血管動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)的潛在指標(biāo)。尤其是小而密LDL顆粒,對(duì)血管危害最大,小顆粒高密度LDL-P檢測(cè)尤其適合LDL-C和non-HDL-C達(dá)標(biāo)人群。
血脂亞組分中不好的成分升高才是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的病因,動(dòng)脈粥樣硬化可導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生與發(fā)展,降血脂藥物只有降低血脂亞組分中不好的成分,才能阻止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展,真的起到療效作用,血脂亞組分VAP檢測(cè)為降血脂藥物的療效評(píng)估,提供精準(zhǔn)依據(jù)。
血脂亞組分VAP檢測(cè)通過對(duì)脂蛋白亞組分、顆粒濃度以及遺傳風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目的精準(zhǔn)檢測(cè),從病因?qū)W角度,早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的真正病因,識(shí)別心梗腦梗風(fēng)險(xiǎn),做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療,提高心腦血管健康。
垂直梯度密度離心全自動(dòng)血脂譜檢測(cè)法(VAP)是檢測(cè)血脂亞組分的參考方法
血脂亞組分包括高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、中密度脂蛋白膽固醇,以及極低密度脂蛋白膽固醇,是按照密度梯度離心進(jìn)行分類和命名的。
而VAP技術(shù)原理是先對(duì)血漿或血清標(biāo)本,進(jìn)行密度梯度高速離心,然后自動(dòng)對(duì)離心分層后的標(biāo)本,進(jìn)行不同密度梯度的脂蛋白膽固醇含量進(jìn)行動(dòng)態(tài)定量檢測(cè)。超速離心技術(shù)是LP異常血脂分型的金標(biāo)準(zhǔn)。
VAP技術(shù)還可以檢測(cè)不同亞組分的顆粒數(shù)含量,也就是摩爾數(shù),顆粒數(shù)比質(zhì)量數(shù)更重要。
普通血脂檢驗(yàn)將成為歷史,普通血脂結(jié)果不再誤導(dǎo)公眾對(duì)自身血管健康評(píng)估,血脂亞組分VAP檢測(cè)將逐步取代普通血脂,給越來越多的人群帶來益處。通過血脂亞組分VAP檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的病因,并及時(shí)干預(yù),讓心梗和腦梗不再發(fā)生,讓心梗和腦梗發(fā)生得再慢一些。
血脂亞組分VAP檢測(cè),準(zhǔn)確預(yù)警您的血管健康!可預(yù)防,不緊張!