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前沿 |《柳葉刀》子刊:一年導(dǎo)至百萬(wàn)死亡,81%中國(guó)人生活在空氣質(zhì)量不達(dá)標(biāo)地區(qū)

▎藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)編輯


在《柳葉刀》子刊The Lancet Planetary Health最新發(fā)表的一項(xiàng)研究中,中國(guó)疾控中心慢病中心周脈耕博士領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)對(duì)近30年來(lái)中國(guó)空氣污染相關(guān)的死亡和疾病負(fù)擔(dān)進(jìn)行了分析。


截圖來(lái)源:The Lancet Planetary Health


基于2017全球疾病負(fù)擔(dān)研究,研究團(tuán)隊(duì)分析了1990-2017年期間中國(guó)所有省份的空氣污染暴露及其對(duì)死亡,疾病負(fù)擔(dān)和預(yù)期壽命損失的影響。


結(jié)果顯示,2017年,中國(guó)人口PM 2.5年平均暴露量為52.7 μg/m3,相較于1990年(57.8 μg/m3)下降了9%。


據(jù)估算,2017年中國(guó)有124萬(wàn)死亡可歸因于空氣污染,其中85.16萬(wàn)死亡可歸因于大氣PM 2.5污染,27.11萬(wàn)死亡與家庭中固體燃料污染有關(guān),17.8萬(wàn)死亡則是由于環(huán)境臭氧污染。


向好的趨勢(shì)是,1990-2017年間,中國(guó)可歸因于空氣污染的年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率下降了60.6%。其中尤為突出的是,室內(nèi)空氣污染導(dǎo)至的死亡率下降了85.4%,但環(huán)境PM 2.5導(dǎo)至的死亡率只下降了12.0%。


圖片來(lái)源:123RF


2017年,中國(guó)空氣污染帶來(lái)的年齡標(biāo)準(zhǔn)化DALYs(傷殘調(diào)整生命年)為1513.1/10萬(wàn)人,男性(1839.8/10萬(wàn)人)高于女性(1198.3/10萬(wàn)人)。從疾病來(lái)看,慢阻肺(COPD)DALYs的40.0%與空氣污染有關(guān),下呼吸道感染的對(duì)應(yīng)比例為35.6%,糖尿病為26.1%,肺癌為25.8%,缺血性心臟病為19.5%,中風(fēng)為12.8%。


各地因空氣污染而帶來(lái)的疾病負(fù)擔(dān)差異較大,比如環(huán)境空氣污染造成的DALYs在香港為482.3/10萬(wàn)人,新疆為1725.6/10萬(wàn)人;而家庭空氣污染造成的DALYs在上海僅為18.7/10萬(wàn)人,西藏則高達(dá)1804.5/10萬(wàn)人。


研究團(tuán)隊(duì)估計(jì),如果中國(guó)空氣污染水平可以下降并保持在不影響健康的水平,那么預(yù)期壽命將延長(zhǎng)1.25年。


研究團(tuán)隊(duì)在論文最后指出,經(jīng)過(guò)廣泛的治理與控制后,近年來(lái)中國(guó)環(huán)境PM 2.5污染和家庭固體燃料污染顯著減少,但從中國(guó)全人口來(lái)看,PM 2.5的濃度仍然超過(guò)了世衛(wèi)組織(WHO)空氣質(zhì)量指南中的限制,其中81%的人口生活在超過(guò)WHO目標(biāo)的地區(qū)。因此,空氣污染仍然是重要的慢病風(fēng)險(xiǎn)因素,仍需長(zhǎng)期減少空氣污染對(duì)發(fā)展和健康的影響。


參考資料
[1] Peng Yin, et al., (2020). The effect of air pollution on deaths, disease burden, and life expectancy across China and its provinces, 1990–2017: an analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet Planet Health, DOI: https://doi.org/10.1016/S2542-5196(20)30161-3

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