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IVD技術(shù)爆發(fā)性突破丨試劑監(jiān)管進(jìn)入“新常態(tài)”!


當(dāng)IVD試劑監(jiān)管不再是運(yùn)動(dòng)式的大整頓,上千IVD廠商與經(jīng)銷商講進(jìn)入被監(jiān)管的“新常態(tài)”!


在蘇州某生物醫(yī)藥園的一座燈火通明的大樓里,進(jìn)進(jìn)出出的都是略顯疲態(tài)的員工。他們是某大型IVD企業(yè)設(shè)在蘇州工廠的員工,主要負(fù)責(zé)IVD試劑生產(chǎn)環(huán)節(jié)工作的運(yùn)轉(zhuǎn):記錄IVD生產(chǎn)文件的規(guī)范完整、對(duì)采購(gòu)產(chǎn)品進(jìn)行驗(yàn)貨、做好清場(chǎng)與標(biāo)識(shí)工作,就是為了保證IVD試劑順利上市“質(zhì)量安全”。


近幾日,湖北、濟(jì)南等地對(duì)體外診斷試劑全產(chǎn)業(yè)鏈相關(guān)企業(yè)進(jìn)行了監(jiān)管檢查,其中濟(jì)南市還針對(duì)全市40家第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。這些具體檢查項(xiàng)目涉及IVD生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用環(huán)節(jié),重點(diǎn)針對(duì)試劑的安全性、存放信息、有效信息等細(xì)節(jié)進(jìn)行查驗(yàn)。


其實(shí)這家年來(lái),IVD企業(yè)連續(xù)遭到監(jiān)管“壓力”,時(shí)不時(shí)的飛檢、大檢查、約談乃至監(jiān)管屢見(jiàn)不鮮。此前,太過(guò)重視技術(shù)進(jìn)步與終端營(yíng)銷的企業(yè),未來(lái)都需要持續(xù)面對(duì)相關(guān)部門的監(jiān)管“新常態(tài)”。



IVD產(chǎn)品對(duì)社會(huì)醫(yī)療的重要性


體外診斷領(lǐng)域本身的研究有利于推動(dòng)靶向治療和個(gè)體化醫(yī)療的發(fā)展。當(dāng)前國(guó)內(nèi)社會(huì)逐漸表現(xiàn)出快節(jié)奏、老齡化的特點(diǎn),心血管疾病、惡性腫瘤及其他慢性疾病居高不下。多功能的靶向藥物和復(fù)合制劑將在對(duì)抗疾病的斗爭(zhēng)中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。但不論是以延長(zhǎng)透過(guò)保留效應(yīng)為基礎(chǔ),緩控釋放的被動(dòng)靶向藥物,還是以靶向配體為基礎(chǔ),刺激響應(yīng)釋放的主動(dòng) 靶向藥物,都需要依賴體外診斷技術(shù)及早準(zhǔn)確地尋找目標(biāo)病原和靶向位點(diǎn),有針對(duì)性地設(shè)計(jì)治療方案。

生產(chǎn)環(huán)節(jié)不過(guò)關(guān)!大批械企被罰


8月24日,國(guó)家藥監(jiān)局審核查驗(yàn)中心公布2020第一批醫(yī)療器械飛行檢查情況匯總。匯總顯示共11家醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)受到了國(guó)家局的飛行檢查,總計(jì)被開(kāi)出了110項(xiàng)缺陷。

對(duì)于飛檢,是主要關(guān)注企業(yè)的生產(chǎn)質(zhì)量管理體系,專業(yè)檢查組不遠(yuǎn)千里來(lái)到企業(yè)的目的就在于指出問(wèn)題,督促企業(yè)生產(chǎn)質(zhì)量管理體系進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。開(kāi)年以來(lái),國(guó)家、多省藥監(jiān)部門發(fā)布“醫(yī)療器械飛行檢查管理辦法”,抽檢、飛行檢查一直在進(jìn)行。

一個(gè)事實(shí)是,企業(yè)無(wú)完美,不可能無(wú)疏漏,所以國(guó)家加大力度檢查是為了使醫(yī)療行業(yè)的生產(chǎn)與流通往更加健康的方向發(fā)展。

IVD上游生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)監(jiān)管?


我國(guó)體外診斷生產(chǎn)環(huán)節(jié)主要依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》進(jìn)行,主要監(jiān)管:人員、組織架構(gòu)與管理職責(zé)、設(shè)施、設(shè)備與生產(chǎn)環(huán)境控制、文件與記錄控制等。


首先,IVD生產(chǎn)企業(yè)需要具備這幾方面資質(zhì):①有與IVD試劑生產(chǎn)相適應(yīng)的場(chǎng)地、環(huán)境條件、生產(chǎn)設(shè)備及專業(yè)技術(shù)人員;②有對(duì)生產(chǎn)的體外診斷試劑進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)的機(jī)構(gòu)或?qū)B毴藛T;③有保證IVD試劑質(zhì)量的管理制度;④有與生產(chǎn)的體外診斷試劑相適應(yīng)的售后服務(wù)能力。


在生產(chǎn)環(huán)節(jié),政府相關(guān)監(jiān)管人員主要監(jiān)管這幾方面:


01


企業(yè)質(zhì)量管理部門相關(guān)人員是否分工具體,在不同文件中對(duì)同一部門人員要求職責(zé)是否一致;質(zhì)量管理部門人員與生產(chǎn)部門負(fù)責(zé)人不得同時(shí)兼任;

02


在設(shè)備設(shè)施與生產(chǎn)環(huán)境控制方面:企業(yè)生產(chǎn)和檢驗(yàn)設(shè)備既要保證所屬產(chǎn)品特性、工藝和質(zhì)量要求與生產(chǎn)規(guī)模相適應(yīng),還要注意在生產(chǎn)過(guò)程中防止差錯(cuò)、污染和交叉污染;在監(jiān)管時(shí),應(yīng)當(dāng)注意一下幾點(diǎn)


  • 生產(chǎn)環(huán)境、設(shè)置的合理布局和生產(chǎn)、檢驗(yàn)、行政、生活區(qū)的有效分開(kāi),生產(chǎn)區(qū)人、物走向合理


  • 儲(chǔ)存區(qū)的控制,包括不同物料(原輔料、中間品、產(chǎn)品、合格品、待驗(yàn)品、不合格品等)要分庫(kù)分區(qū)管理,清晰標(biāo)識(shí)并配備防蟲防塵、防鼠、干燥、通風(fēng)設(shè)施


  • 生產(chǎn)設(shè)備的驗(yàn)證,包括安裝驗(yàn)證和定期驗(yàn)證,檢測(cè)儀器的校準(zhǔn)


  • 工業(yè)用水的管理,包括制備、檢測(cè)、儲(chǔ)存、輸送、使用等


  • 進(jìn)入潔凈區(qū)的人員健康、衛(wèi)生、消毒、服裝等的審批與登記

03


文件與記錄控制,包括質(zhì)量目標(biāo)與仿真、質(zhì)量手冊(cè)、程序、規(guī)范指導(dǎo)書和記錄文件等也是檢查員現(xiàn)場(chǎng)檢查的重點(diǎn)。生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注質(zhì)量體系文件制定的全面性,適用性、合理性和可操作性;體系文件的培訓(xùn)和嚴(yán)格執(zhí)行;記錄文件的規(guī)范性、完整性可追溯性。

04


原輔料采購(gòu)控制應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注:采購(gòu)文件是否完整保存,是否按照產(chǎn)品的要求對(duì)原輔料供方進(jìn)行評(píng)價(jià)和選擇;是否與供方簽訂合同時(shí)明確物料的質(zhì)量要求;主要物料采購(gòu)信息是否有可追溯性、特別是外購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)品、質(zhì)控品、質(zhì)控血清等的可追溯性,

05


生產(chǎn)過(guò)程控制重點(diǎn)監(jiān)管:IVD試劑的生產(chǎn)過(guò)程的控制因素(人員、儀器、設(shè)備、材料、工藝程序、監(jiān)視與測(cè)量等)是否以文件的形式固定下來(lái)、是否是現(xiàn)行版本;生產(chǎn)設(shè)備、儀器的使用的清潔、消毒、維護(hù)、標(biāo)識(shí)等,另外還有潔凈環(huán)境和設(shè)備的清潔;不同產(chǎn)品品種的有效隔離;內(nèi)包裝材料驗(yàn)證。

05


不合格品、銷售和客戶服務(wù)控制:對(duì)于IVD試劑生產(chǎn)環(huán)節(jié),不合格品控制銷售和服務(wù)環(huán)節(jié)也是不可或缺的部分,這直接關(guān)系到出廠后的產(chǎn)品是否能在臨床上得到正確使用,發(fā)揮其最大的功效,避免其潛在安全性。應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注:


  • 有無(wú)不合格品的標(biāo)識(shí)、隔離、專區(qū)存放、銷毀等;


  • 按時(shí)限完整保留銷售記錄,對(duì)客戶的反饋意見(jiàn)進(jìn)行重視并匯總分析;


  • 重視對(duì)退回或召回產(chǎn)品的管理情況

大批IVD流通商被治理

流通環(huán)節(jié)不可忽視的問(wèn)題!


8月31日,遼寧省藥監(jiān)局消息,省藥監(jiān)局組織開(kāi)展對(duì)進(jìn)口醫(yī)療器械代理人監(jiān)督檢查,按照醫(yī)療器械年度監(jiān)督檢查計(jì)劃,省藥監(jiān)局已于近期啟動(dòng)對(duì)該省進(jìn)口醫(yī)療器械代理人的監(jiān)督檢查。


目前,已對(duì)部分地區(qū)進(jìn)口醫(yī)療器械代理人進(jìn)行了監(jiān)督檢查,重點(diǎn)從代理產(chǎn)品的審批手續(xù)、代理經(jīng)營(yíng)品種、與國(guó)外生產(chǎn)企業(yè)信息傳遞機(jī)制或制度建立、醫(yī)療器械不良事件收集上報(bào)、產(chǎn)品召回、售后服務(wù)等方面開(kāi)展檢查。


顯而易見(jiàn),對(duì)于IVD流通企業(yè)來(lái)說(shuō),如何避免自身潛在風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范應(yīng)對(duì)執(zhí)法部門的檢查成為亟待解決的問(wèn)題。


首先,從事一類、二類的IVD經(jīng)銷商必須獲得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》或《第二類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案證》。第一類IVD試劑主要是微生物培養(yǎng)基、用于樣本處理的產(chǎn)品等,這類試劑通常不需要備案。第二類IVD試劑主要是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中用于檢測(cè)蛋白質(zhì)、糖類、激素類、酶類、酯類、維生素、無(wú)機(jī)離子、自身抗體、藥物代謝等生化免疫檢測(cè)的試劑。二類試劑需要進(jìn)行嚴(yán)格備案管理,需要向所在地級(jí)市藥監(jiān)局部門備案。


小編再向用戶延伸一下有關(guān)三類試劑的內(nèi)容。三類體外診斷試劑主要是病原體抗原、抗體或核酸檢測(cè)相關(guān)的試劑,如人類基因檢測(cè)或遺傳性疾病相關(guān)標(biāo)志物的檢測(cè)等相關(guān)試劑。值得一提的是,第三類體外診斷試劑企業(yè)需要建立自查制度,對(duì)試劑質(zhì)量進(jìn)行全項(xiàng)自查,并每年向市級(jí)藥監(jiān)局提交自查報(bào)告。


IVD流通企業(yè)重點(diǎn)關(guān)注


01


做好診斷試劑購(gòu)進(jìn)管理工作,診斷試劑必須從IVD生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)采購(gòu),不能從其他渠道采購(gòu)試劑,引進(jìn)的進(jìn)口IVD試劑,按照《體外診斷試劑注冊(cè)管理辦法》辦理進(jìn)口注冊(cè)后即可正常經(jīng)營(yíng)。

02


根據(jù)試劑的性能要求分為常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)、冷庫(kù)等并保持庫(kù)房清潔、防潮、防腐。

03


IVD試劑出庫(kù)前應(yīng)進(jìn)行復(fù)核,檢查診斷試劑的各種文件資料,包括包裝標(biāo)識(shí)、有效期等內(nèi)容并于實(shí)貨核對(duì),保存文件至診斷試劑有效期后2年。

04


不合格診斷試劑的確認(rèn)和處理:企業(yè)銷售的診斷試劑如果出現(xiàn)不合格或質(zhì)量存疑,包裝標(biāo)簽不符合規(guī)定甚至假劣試劑,應(yīng)首先進(jìn)行確認(rèn),由質(zhì)量管理部門進(jìn)行驗(yàn)收,必要時(shí)送檢法定機(jī)構(gòu)。與此同時(shí)做好不合格試劑的回收記錄工作。

參考文獻(xiàn):

1:體外診斷產(chǎn)業(yè)技術(shù)

2:賽柏藍(lán)器械:藥監(jiān)局通知:整治醫(yī)械代理商/突襲飛檢,國(guó)家局通報(bào)一批械企


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