為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕70號)、《國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置實施方案》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕45號）及“十四五”時期國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置的有關(guān)工作安排和要求，進(jìn)一步推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，引領(lǐng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和整體醫(yī)療服務(wù)能力提升，衛(wèi)健委組織制定了《國家重癥醫(yī)學(xué)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》和《國家重癥區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》。
2022年10月26日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)國家重癥醫(yī)學(xué)中心和國家重癥區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的通知》。
01
一、基本要求
國家重癥醫(yī)學(xué)中心應(yīng)依托重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科優(yōu)勢突出的三級甲等綜合醫(yī)院。重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)診療科目齊全，配套醫(yī)技科 室完善，具有能夠滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防所需的醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備，合理的人才梯隊。具備豐富的重癥臨床救治經(jīng)驗，牽頭制定重癥醫(yī)學(xué)診療指南、規(guī)范及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，示范并推廣高水平重癥醫(yī)學(xué)關(guān)鍵診療技術(shù)，積極承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)工作，牽頭開展重癥醫(yī)學(xué)臨床和基礎(chǔ)領(lǐng)域科學(xué)研究，促進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化為臨床實踐，全方位帶動全國重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療 服務(wù)能力提升與發(fā)展。醫(yī)院管理制度完善，具有較高的信息 化管理水平，較強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)輻射能力和影響力，具備承擔(dān)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治的能力和經(jīng)驗。堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，認(rèn)真落實醫(yī)改相關(guān)工作要求。積極開展國內(nèi)外重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流與合作，推動重癥專業(yè)走向國際。
國家重癥醫(yī)學(xué)中心應(yīng)當(dāng)滿足以下基本條件:
（一）三級甲等綜合醫(yī)院，設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科，設(shè)有重癥醫(yī)學(xué)教研室。
二、醫(yī)療服務(wù)能力
國家重癥醫(yī)學(xué)中心應(yīng)當(dāng)具備復(fù)雜、疑難和罕見重癥的綜合診療能力，掌握重癥救治的各項關(guān)鍵技術(shù)。
其中核心技術(shù)的要求為：近 3 年，重癥醫(yī)學(xué)科累計開展核心技術(shù)覆蓋核心技術(shù)清單的 80%以上。
重癥醫(yī)學(xué)科能夠獨立開展針對重癥患者的血流動力學(xué)監(jiān)測(包括熱稀釋法及脈搏輪廓分析法監(jiān)測心輸出量、循環(huán)系統(tǒng)功能的超聲評估)、氣道管理、呼吸功能監(jiān)測(包括呼吸系統(tǒng)的超聲評估)、無創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣、持續(xù)腎臟替代治療(CRRT)及其他體外生命支持(主動脈球囊反搏[IABP]、體外膜氧合[ECMO])。
重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)核心技術(shù)清單
02
一、基本要求
國家重癥區(qū)域醫(yī)療中心應(yīng)依托重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科特色突出的三級甲等綜合醫(yī)院，所處地理位置交通便利，方便區(qū)域內(nèi)患者就醫(yī)。重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)診療科目齊全，配套醫(yī)技科室完善，具有能夠滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防所需的醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備，合理的人才梯隊。具備豐富的重癥臨床救治經(jīng)驗，在區(qū)域內(nèi)示范并推廣高水平重癥醫(yī)學(xué)關(guān)鍵診療技術(shù)；參與制定重癥醫(yī)學(xué)診治指南、規(guī)范及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，示范并推動區(qū)域內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)規(guī)范化診療；培養(yǎng)區(qū)域內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人及臨床技術(shù)骨干;牽頭開展重癥醫(yī)學(xué)臨床和基礎(chǔ)領(lǐng)域科學(xué)研究，促進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化為臨床實踐，引領(lǐng)區(qū)域內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)體系建設(shè)與學(xué)科發(fā)展。具有較高的信息化管理水平，較強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)輻射能力和影響力。堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，認(rèn)真落實醫(yī)改相關(guān)工作要求，積極配合國家重癥醫(yī)學(xué)中心組織開展工作。
國家重癥區(qū)域醫(yī)療中心應(yīng)當(dāng)滿足以下基本條件:
（一）三級甲等綜合醫(yī)院，設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科，設(shè)有重癥醫(yī)學(xué)教研室。
（二）重癥醫(yī)學(xué)科獲得國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目，配 置數(shù)量合理的隔離病房，按照《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南 (試行)》要求，重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師與床位比不少于0.8:1，護(hù)士與床位比不少于 3:1。
（三）近 3 年，年均收治患者≥1600 名，其中急性生理與慢性健康評分(APACHE II)>15分的患者比例>50%，接受有創(chuàng)機(jī)械通氣的比例>50%。
（四）擁有完備的醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)，具備省(區(qū)、市) 級或及以上重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療質(zhì)量控制與改進(jìn)中心。
二、醫(yī)療服務(wù)能力
核心技術(shù)的要求為：近 3 年，重癥醫(yī)學(xué)科累計開展核心技術(shù)涵蓋核心技術(shù)清單的 70%以上。
其中，重癥醫(yī)學(xué)科能夠獨立開展針對重癥患者的血流動力學(xué)監(jiān)測(包括熱稀 釋法及脈搏輪廓分析法監(jiān)測心輸出量、循環(huán)系統(tǒng)功能的超聲評估)、氣道管理、呼吸功能監(jiān)測(包括呼吸系統(tǒng)的超聲評估)、 無創(chuàng)及有創(chuàng)機(jī)械通氣、持續(xù)腎臟替代治療(CRRT)及其他體 外生命支持(主動脈球囊反搏[IABP]、體外膜氧合[ECMO])。
重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)核心技術(shù)清單
