近年來隨著公立醫(yī)院改革的深入，控制成本已經成為日常工作中的一個重要環(huán)節(jié)。檢驗科為了響應創(chuàng)建節(jié)約性醫(yī)院的號召，集思廣益，采取多項措施，從細微處著手，在保證檢驗質量的前提下，努力建設節(jié)約型科室。

自我院新院區(qū)開業(yè)以來，門診量逐年增加，檢驗標本量也隨之增長。由于院區(qū)科室分布不同，個別項目檢驗醫(yī)囑的數量上也有明顯差異。以HCG為例，婦產科病房已從搬至新院區(qū)，相對應的婦產科門診數量也有所變化，兩院區(qū)的HCG數量相差數倍，檢驗科將兩院區(qū)HCG全部集中在新院區(qū)做，有效的減少了每日質控和定標對試劑的消耗。為了合理安排儀器的使用，節(jié)約試劑和人工，我科將一些檢測周轉時間（TAT）時間較長、操作復雜、儀器要求高或日常標本量相對較少的檢查項目標本統(tǒng)一收集到一個院區(qū)檢測。

如微生物實驗室的結核分枝桿菌特異性細胞免疫抗體，兩院區(qū)整合后每周二統(tǒng)一在新街口院區(qū)檢測，仍能確保按時發(fā)出結果。與此類似，院區(qū)合理分配集中管理的項目還包括甲狀腺功能及抗體、腫瘤標志物、自身抗體、血液形態(tài)學檢測等多種檢測。

對于生化免疫流水線的項目進行了合并采血管的工作，既減少了患者采血量，同時也為醫(yī)院節(jié)約了采血管。僅新院區(qū)生化免疫組就可每日減少采血20%。

檢驗科試劑訂購、更換有嚴格的操作程序，充分調研、驗證性能后集體討論決定。試劑管理員每年公布準購目錄，統(tǒng)計每月試劑消耗，及時發(fā)現(xiàn)異常情況！試劑訂購人員在訂購前需要結合去年同一時期和上月的醫(yī)囑數量，進行同一批號訂購，做到真正的按需訂購，這樣不但可以有效的避免出現(xiàn)過期試劑，同一批號試劑訂購還可以減少批間差，保證質量的穩(wěn)定。

試劑實現(xiàn)先進的電子化庫管系統(tǒng)，只有少量人員授權指紋識別入庫，避免試劑丟失的可能！實驗室全部實現(xiàn)電子探頭攝像，可以調取取用試劑錄像。大批量試劑必須入庫管理，實驗室只在冰箱保存少量現(xiàn)用試劑。試劑全條碼化管理，領用皆有詳細記錄。

根據試劑穩(wěn)定性及對貯存條件的嚴格要求，對試劑使用，合理調整。以臨檢實驗室的纖維蛋白原測定試劑為例，結合試劑復溶后的穩(wěn)定時間和貯存時間，根據不同院區(qū)的標本量選擇上機容器，合理分配上機的試劑量。對于用量較少的試劑，采用小杯上機，避免上機試劑過多而造成不必要的浪費。對剩余的殘量試劑，吸不到試劑時，用紙墊高小杯或將試劑瓶傾斜，使吸樣探針可以吸到最低液面，做到不浪費最后一滴試劑。

我科營養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基自行配制，儲存于2-8℃冰箱。在鑒別真菌時使用的科瑪嘉培養(yǎng)基，根據真菌自身代謝產生的酶使相應底物顯色的原理來鑒別真菌種類。經過論證，我科可以在一塊培養(yǎng)基分化區(qū)域后可用于數個標本的真菌顯色鑒定。

各專業(yè)組試劑節(jié)約措施不勝枚舉，達到了良好的節(jié)約試劑耗材的效果。既要保證檢驗質量穩(wěn)定提高，又要節(jié)約試劑。

檢驗科還將繼續(xù)優(yōu)化方案，我科仍將在以后的工作中繼續(xù)不斷發(fā)現(xiàn)，不斷創(chuàng)新，最大發(fā)揮試劑效率。多、快、好、省完成檢驗工作，助力醫(yī)改！