【人物小傳】

胡必杰，復旦大學附屬中山醫(yī)院感染病科主任、醫(yī)院感染管理科主任，全國新冠病毒肺炎醫(yī)療救治專家組成員、上海市新冠肺炎救治專家組成員，同時還擔任中華預防醫(yī)學會醫(yī)院感染控制學分會主任委員、上海市院內感染質控中心主任等要職，從事醫(yī)學臨床與教育科研工作30多年，主攻呼吸系統疾病和感染性疾病，尤其是肺部疑難感染診治，以“肺部感染探案錄”聞名學術圈。

“本土疫情逐漸得到控制，我也逐步恢復了在中山醫(yī)院的部分工作。”7月的上海，在復旦大學附屬中山醫(yī)院見到胡必杰教授，他的行程依舊很滿：早晨8點的采訪結束后，馬上要去病房查房；下午到晚上還得布置科室工作，主持一個院內感染工作會——作為中山醫(yī)院院感管理科主任，中山醫(yī)院的發(fā)熱門診、門急診、病房及實驗室等各環(huán)節(jié)的院感布防，他會定期與同事們“碰細節(jié)”。

當然，最重要的是，久違的患者迎來這名 “感染神探”的復診。

全球新冠肺炎病例已破1500萬，在疫情防控的前提下，生活要繼續(xù)。經歷戰(zhàn)“疫”洗禮，像胡必杰這種經歷過SARS、H1N1、H7N9及新冠的專家，危機感越來越強，“有必要讓公眾由新冠認識感染科，看這個學科，得看它的社會價值”。

戰(zhàn)“疫”最初兩周，每晚都睡不著

胡必杰與張文宏、毛恩強等上海市新冠救治專家組成員，如今每周輪流去上海市公共衛(wèi)生臨床中心查房，戰(zhàn)“疫”任務由冬天延續(xù)至今。

1月20日上海報告首例新冠肺炎確診病例，各級醫(yī)院的新冠防控戰(zhàn)隨即打響。而作為全國院內感染領軍人物，胡必杰出于職業(yè)敏感，已經關注到了這一“不明原因肺炎”。

這是人類與傳染病對戰(zhàn)的典型一幕，疫情來臨之初，一切都是未知，但總有人需要走進迷霧，一探究竟。

1月21日，按市衛(wèi)健委、申康統一部署，華山醫(yī)院感染科主任張文宏作為上海新冠肺炎醫(yī)療救治專家組長帶隊入駐市公衛(wèi)中心，這是上海新冠肺炎患者的定點收治機構，后被譽為“戰(zhàn)疫堡壘”。胡必杰領命帶第二支醫(yī)療隊“接棒”張文宏，一周后入駐。

原設想是每位市級專家入駐一周，換防，但從1月27日，即胡必杰入駐的這周開始，病例增多。

胡必杰同時是全國新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員，對肺部感染救治經驗豐富，但這次，他明顯感覺“對手狡猾”。

“它和之前的病毒性肺炎有太多的不一樣，我們起初覺得有些病人癥狀很輕，胸部CT上病灶也不多，像流感或輕癥肺炎，但幾天后，病情一下子就加重了。我在進駐公衛(wèi)中心3-5天時就發(fā)現了這個情況，所以，那段時間只要有機會，我就呼吁中心增加醫(yī)療護理力量支援?！焙亟苷f。

也是這兩周，他幾乎每晚都睡不著，“腦子里盤救治方法”。

對傳染病不是認識太多，而是遠遠不夠

在“戰(zhàn)疫堡壘”，每天、每小時甚至每分鐘，胡必杰都與駐守于此的上海最強醫(yī)學“大腦”為患者的治療出謀劃策，助力每一條擱淺的生命重新起航。

對他而言，這一切似乎也很熟悉，17年前，胡必杰就參加了SARS防控，曾作為國家衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織聯合工作組成員，前往河南、河北、山西等地，每天出入SARS病例的隔離病房。

也是因此，他見證了中國感染病學科發(fā)展的一個重要瞬間。

2003年后，國家要求二、三級綜合性醫(yī)院建立感染科，中山醫(yī)院感染病科正是SARS以后響應國家要求成立。當了近20年呼吸科醫(yī)生的胡必杰領命擔任這個新科室的主任，他至今記得院領導的交代：“兩頭兼著，萬一以后這病不來了，科室關了，你還是呼吸科教授。”

確實，誰都不知道，傳染病何時會卷土重來，領導為他設計了“穩(wěn)妥安排”。

認真的胡必杰卻沒有就此止步，恰因為這次職業(yè)生涯里的“轉身”，打開了新天地，“除了肝炎、乙腦、結核等傳染病，感染學科里還有大量非傳染感染病需要研究，有大量病人苦苦等待著救治”。

胡必杰救治過一名血液科的女病人，26歲，入院時的診斷是“淋巴瘤待排”。短短4個月，女孩的體重驟降12斤，襯衫顯得空落落的。女孩輾轉從外地趕來，已做了一堆檢查，幾家醫(yī)院得出的結論都是：食道癌全身轉移，沒有手術機會。

年紀輕輕，得到這樣一個結果，可想見就診時的表情，絕望，驚恐，焦灼。

血液科請胡必杰會診的原因是：T-Spot陽性，一個不顯眼、也不確定的指標。

“家里從來不養(yǎng)寵物，也不愛吃生魚片”“沒去過北方，不可能接觸牛羊什么的”“不發(fā)燒，但覺得很虛，動動就冒汗”……胡必杰的問診很細。他笑言，感染科醫(yī)生問病史有時就這么“八卦”，把病人的嗜好、藥物、工作、家庭等一一問遍。

正是這次問診，胡必杰打出會診記錄：考慮結核可能大，建議抗結核治療！

原來，女孩在交談時指著室友的照片說了一句，“她半年前咯血了，據說是肺結核。”

“開放性肺結核病人密切接觸史”！很快，檢查、治療證實了這個判斷，10天后，女孩的吞咽痛、進食哽咽感明顯緩解。 

“醫(yī)生，我太高興了！”當女孩再次出現在胡必杰面前，臉蛋白里透紅，眼睛好像在發(fā)光。

“你肯定沒見過這么高興的‘絕癥’患者，10天之內，那種生命的活力回來了?！痹诤亟苓@里，這樣的病例太多了。他主持的“SIFIC”感染官微上——這是中國感染/院感專家最大的交流平臺，專門有一個“探案”欄目，分享病案實錄，一個個峰回路轉的病案甚至會讓醫(yī)生同行“拍案叫絕”。

“當醫(yī)生就是要給患者解決問題。我們對傳染病不是認識太多，而是遠遠不夠。”胡必杰喜歡看《名偵探柯南》，抓住一個一個線索，排除一個一個可能，最后診斷塵埃落定，伴隨著病人痊愈的成就感，那是他喜歡當感染科醫(yī)生的理由。

最高齡“火線入黨者”，感染科要做的事還有很多

胡必杰與張文宏的“戰(zhàn)疫友誼”還在疫情中就升華了。就在市公衛(wèi)中心，胡必杰入黨了，56歲，應該是這次疫情中上海衛(wèi)生抗疫線上“最高齡火線入黨者”。

“張文宏說‘黨員要先上’，我也想有更多機會沖鋒在前。在抗疫前線，我身邊黨員很多，他們確實以更高標準和要求自律，這也激勵我樹立更高的目標?！焙亟芨锌?，感染科要做的事，真的還有很多。

“這次疫情也警示我們，感染性疾病非但沒有離我們而去，而且對人類的影響可能是巨大的，人類與微生物的斗爭遠沒有結束。所以，感染病科要發(fā)展。但發(fā)展不是一句空話?！苯洿艘灰撸亟苷腿A山醫(yī)院張文宏、瑞金醫(yī)院謝青等同道一起推動綜合醫(yī)院感染科的升級，“不少綜合性醫(yī)院對大量非傳染感染病的認識不夠，這對一些疾病尤其是傳染病的更早發(fā)現是不利的，推動綜合醫(yī)院感染科的發(fā)展，有利于學科、社會，更造?；颊摺?。

胡必杰1963年出生，1979年從浙江考入原上海第一醫(yī)學院（復旦大學上海醫(yī)學院），畢業(yè)后進入中山醫(yī)院呼吸科工作。

出生在醫(yī)學世家的胡必杰，家里有30多名醫(yī)務人員，16歲上大學的他，也是遵父命報醫(yī)科。

“醫(yī)學真是一個越學越有意思的學科，治愈患者的成就感與快樂，病人的感念之情，旁人難以體會，我希望更多真心喜歡醫(yī)學、喜歡感染科的孩子加入我們的隊伍?！焙亟苷f。